梁晓

牙性前突是牙齿矫正（正畸）的主要适应症，专业的正畸医生通过拔牙、扩弓、片切等方式创造空间，内收前突的牙齿，在面容上会有可以预期的良好改变，是牙齿矫正后颜值飙升的群体之一。对于骨性前突，很多人都认为只能通过“正颌”，也就是外科手术的方式进行矫正，其实，骨性前突也有轻度、中度和重度之分，除了比较严重的重度骨性前突必须使用外科手段治疗外，轻中度的骨性前突也可以通过移动牙齿来带动骨骼变化。如果同时伴有牙性前突，那前牙内收的距离就更为可观。因此，很大一部分骨性前突也是可以通过牙齿矫正改善的。怎么判断是属于哪种嘴突牙突还是嘴突，需要通过X光片、头颅侧位片等检查来判断，专业的正畸医生要采集30-40个定点数据，来判断大家到底是骨性前突还是牙性前突，并不是医生看一眼就能决定的，更不是您自己对着镜子就可以判断的。每个人的牙齿状况到底属于那种，是否可以通过牙齿矫正来改善面容，可以改善到什么程度都需要专业的正畸面诊。即便大家感觉自己是骨性前突，或者身边人都说是骨性前突，也不要放弃，或者直接准备正颌，没有面诊的结论都是不负责任的。

牙齿不齐可以通过美容冠、正畸治疗以及正畸正颌联合治疗等来矫正。1.美容冠矫正：如果只是单颗牙不整齐，可以通过配戴美容冠矫正，这种方法需要将牙齿磨小，然后安装美容冠，从而达到矫正牙齿的效果，但需要注意牙髓不要受到影响，特殊情况下如磨除大量牙体组织可能暴露牙髓时，需要进行根管治疗后再修复。2.正畸治疗：如果仅牙齿不整齐，可以通过正畸治疗来解决，比如可以佩戴隐形牙套或钢丝牙套，通常都能取得不错的效果，不过需要的时间较长，可能要1~2年才能够矫正；3.正畸正颌联合治疗：有些人牙齿不整齐可能是颌骨发育因素导致，这种情况一般需要进行正畸正颌联合治疗才能有效矫正。牙齿不整齐建议到专业医院口腔科就诊，明确诊断，再根据情况在医生指导下采用适合的矫正方案。牙齿不齐为什么要及时牙齿矫正牙齿不齐会影响口腔功能正常。牙齿拥挤会导致牙弓咬合面积减小，从而降低牙齿的咀嚼效率，严重还会导致消化不良及肠胃疾病。此外，严重的下前牙前突还会造成患者吞咽功能异常，而上前牙前突、上下前牙前突更是会造成双唇不能自由闭合，迫使患者张口呼吸。牙齿不齐还会影响牙周组织健康及口腔卫生。特别是牙齿拥挤使口腔菌斑易于附着，不利于牙刷的接触。因此牙周组织易发生炎症，导致牙龈肿胀、出血、口腔异味等症状。久而久之，累及到牙槽骨时便会出现牙齿松动。

正颌正畸手术是通过牙-骨复合体的带蒂易位移植实现的，一般无明显的术后后遗症。但有一些术后并发症的发生，如出血和血肿、感染、颌骨骨折、神经损伤、术后畸形复发等。1.出血和血肿：是正颌手术最常见的并发症，多因术中损伤血管或骨髓腔所致。2.术后感染：口腔是细菌污染环境，术后未能注意口腔卫生，则有术后感染的可能。3.颌骨骨折：在正颌手术中，颌骨骨折多因下颌骨在非设计部位或骨切开部位断裂而致。4.神经损伤：正颌手术中可能损伤三叉神经分支，如下颌升支部手术可能会损伤下牙槽神经，颏成形术可能会损伤颏神经等。5.术后畸形复发：正颌正畸手术中，若牙-骨段的切开和移位不充分、固定不牢固或过早拆除固定装置，造成矫正后的颌骨部分或全部回到术前的位置，畸形复发。需要正颌正畸手术时，应及时就诊，完善检查，由专业医师根据患者病情，综合评估后，给予合适的手术治疗方案。

正畸拔牙矫正,对记忆力没有影响。正畸拔牙矫正是在恒牙期,对于严重拥挤、排列不齐和明显前突的错颌畸形,通过拔除牙齿获得间隙,将牙弓整平的矫治方法。通常男孩十二、十三岁、女孩十一、十二岁,恒牙颌建立初期就可以进行拔牙矫治。这个阶段的青少年颌骨生长改建活跃,愈合能力很强,拔牙两天后,创口停止渗血,牙龈开始愈合。矫治完成前关闭拔牙间隙。所以拔牙矫治不影响记忆力。