付建宏

牙齿不齐,需要采用牙齿矫正的办法解决。可能需要拍口腔全景片及头颅侧位片,根据具体情况,设计矫正方案,需要按时复诊复查,及时调整矫治的方向和力量。一般情况下,12-18岁属于最佳矫正年龄,成人以后矫正牙齿,可能需要适当延长矫正的时间以及佩戴保持器的时间,因此成人矫正牙齿的费用可能与牙齿矫正的难度、需要治疗的时间以及就诊的医院级别、当地的经济状况等因素有关,大约需要5000元到1万元左右。成年人牙齿矫正费用主要受下面几个因素影响1、与所使用的矫正方法关，矫正方法不同，所需要的技术，设备都会不同，比如隐适美就比一般的矫正方法贵很多。2、与矫正器选择有关，有些矫正器几百块有些要几千块。3、与地区差异有所不同。在不同地区会有城乡差异，在不同级别的会有收费标准的级别差异。目前普遍的两种牙齿矫正方法，主要是隐形的和费隐形的1、普通牙齿矫正：作为目前为常见的一种牙齿矫正修复方法，普通牙齿矫正整个周期的费用是几千到万元不等，以后每个月复查一次，每次根据矫正情况及材料收费。2、隐形牙齿矫正：由于隐形牙齿矫正对专家技术和材料要求很高，通常总费用多在上万元不等。

大多数错牙合畸形患者，通常在牙齿替换完全后，也就是11~12岁左右是牙齿矫正的最佳年龄段，患者处于快速生长发育期，该时期进行正畸治疗，矫治效果较好。正畸治疗存在个体差异，如需治疗，应遵医嘱规范治疗。牙齿矫正的最佳年龄是什么？从时间上来看：牙齿矫正从来不会太晚，但只会越来越难，治疗时间也可能随之增长；至于效果，无论什么年龄段，基本都能让你满意，但是在最佳矫治年龄矫正效果可能会更完美。根据具体情况，矫正牙齿有三个最佳阶段：①乳牙期阶段 （4~5岁）该期主要适用于反颌，即地包天。地包天及时矫正，可防止颌骨因地包天而发育畸形。如果等到颌骨发育成熟再矫正地包天，难度会大大增加。②替牙期阶段 （女孩：8~10岁，男孩：9~12岁）这阶段如果发现孩子有咬唇、伸舌、前伸下颌等不良习惯，可找牙科医生看看。③恒牙期阶段 （女孩：11~14岁，男孩：13~15岁）这个时期恒牙基本换完，一般常见的牙齿问题这个阶段都可以得到很好的矫正。青少年时期处于身体发育阶段，骨骼改建快，牙齿移动迅速，因此矫正效果更加完美，疗程较短。错过牙齿矫正的最佳时间怎么办？虽然说牙齿矫正的最佳时间点是在青少年阶段，但是这并不代表成年人就不能进行牙齿矫正，但较小孩时间会长一些，难度稍大。成人矫正牙齿是没有时间限制的，50多岁去矫正的人都有，只要牙周健康或炎症得到有效控制，身体条件符合矫正要求，即可进行牙齿矫正。越早意识到矫正牙的重要性，就能让你或者你的孩子在心理上少走弯路。

陆博，口腔医学博士，苏州口腔医院副主任医师，擅长美学正畸。热衷于用简单浅显的文字，为您打开口腔知识大门，欢迎关注。如果你是年轻人，你大可不必为牙齿松动、缺牙等问题烦恼，但老人不一样。《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》显示，我国55~64岁城市人群有缺牙未修复比例为36.7%，农村为41.2%；65~74岁城市人群有缺牙未修复比例为44.2%，农村为51.3%。老人口腔情况不容乐观，几乎丧失咀嚼能力也就是说，将近一半的老人是缺了牙也不治疗的。为什么？一是没意识，二是没钱。尤其是在种植牙盛行的当今，不少老人会选择种植牙齿来得到牙齿修复。作为一个入行十几年的牙医，我绝对认同种植牙是最好的修复体的说法，但我也知道，种植牙的高费用，不是一般老人能承担的。人人都知道种植牙好，但如果在“吃得香”和“生存下去”这两者之间选一个，我也会选择后者。所以不是老人不想种牙，而是种不起。这个时候，我们常常会推荐老人做活动义齿，价格较实惠，也是最常见、可摘除、每晚泡在清洁液的假牙。目前有不少人会说活动义齿不好，但就性价比来说，它是最好的选择。从业十几年，我一直认为没有什么最好的治疗方法。所谓“最好”，就是根据自身身体、经济情况，选择一款合适自己的治疗方式。满足自身条件的治疗方法，才是让自己舒坦的方式。没必要羡慕别人种牙，身体健康、开开心心才是最重要的。让患者舒心、舒坦，就是我从事牙医行业以来一直秉承的原则。我也很庆幸，我所处的单位也是如此。为进一步关爱老年人的口腔健康及身体健康，我们苏州口腔医院与苏州市民政局共同开展“关爱老年人口腔健康公益活动”，为苏州城区部分养老机构老年人提供口腔健康保健讲座、口腔健康检查、测量血压等行动。给老人科普口腔知识为老人检查口腔虽然都是一些小事，但能从老人脸上看到一丝笑容，这是我认为最美好的事情。当然，最后还得再啰嗦几句。老年人之所以会掉牙，是因为年纪大了，牙周退化导致的。如果你真的有认真呵护牙齿，保持牙周健康的话，牙齿是不会脱落的。所以也给大家提个醒，与其老了纠结种牙还是活动义齿，倒不如从年轻时就好好呵护牙齿。1.早晚刷牙，是预防牙齿疾病最基本的要求。2.如果出现龋齿、牙周病，应及时到医院接受治疗。3.对于那些确实不能保留的牙齿，如残根、残冠、松动牙，应及时拔除。4.牙齿拔除或脱落后出现牙列缺损，要及时进行义齿修复，恢复咀嚼功能，预防余牙移位。总之，希望大家关爱老年人，同时自己也要好好爱牙，做一个“爱牙士”！PS:如果您觉得本文对您有帮助，欢迎关注、评论，也希望您收藏、分享给朋友，让您和身边人在口腔治疗与护理的路上，少走弯路多省钱！

智齿大部分情况需要拔除，但有部分智齿可以保留。对于有症状或引起病变的阻生智齿均应拔除，包括：1.阻生智齿本身龋坏；2.引起第二磨牙与第三磨牙之间食物嵌塞；3.压迫第二磨牙，引起第二磨牙龋坏或疼痛；4.因压迫导致第二磨牙牙根吸收或远中骨吸收；5.阻生智齿部分萌出，反复引起冠周炎；6.咬颊或摩擦颊黏膜；7.无对牙而过长；8.已引起牙源性囊肿或肿瘤；9.上颌阻生智齿妨碍下颌喙突运动；10.下颌阻生智齿为颞下颌关节紊乱病的可能诱因；11.因完全骨阻生而被疑为某些原因不明的神经痛病因者，或可疑为病灶牙；12.因正畸需要，为保证正畸治疗的效果；13.妨碍义齿的制作及戴入。由于阻生智齿可以引起局部感染、邻牙损害、颞下颌关节紊乱病，并成为牙源性囊肿及肿瘤的潜在病源，且本身无法建立正常的咬牙合关系而行使功能，故对无症状的阻生智齿可考虑早期预防性拔除。

种牙一颗费用在8000～20000元左右，其中包括检查费、种植体费、冠修复费、手术费、骨粉的费用等。首先种牙要检查牙槽骨条件，可能需要拍摄曲面断层片、ct片等，费用在100～500元左右。植入牙槽骨中的种植体费用在6000～14000元左右，上端的冠修复费用在1000～5000元左右。手术费用在2000元左右，如果需要做上颌窦提升还需要增加一部分费用，牙槽骨条件差一些的可能需要植骨，费用在2000～4000元左右。以上只是参考费用，具体用多少钱，应咨询治疗所在医院。