董克文

即刻种植是在拔除患牙的同时，立即在原牙槽窝进行植入种植体，拔牙后即刻种植牙的优点：种植牙疗程缩短，损伤小，有利于达到自然的美学修复效果。即刻种植牙，要重视患者的自身情况决定，一般单根牙、外伤智齿的根部折断牙、无法治疗的龋齿、牙齿残根、根尖区没有炎症的牙根最适合做即刻种植。手术后当日进食软食，术后24小时内不能刷牙，以免刺激伤口，并且进行需要局部的冷敷，即刻种植牙的患者术后三个月不宜用种植牙咀嚼过硬的食物，尽量不要大笑，频繁讲话，减少手术区的肌肉运动，防止伤口撕裂，患者每天要用漱口水含漱数次，以免造成感染，坚持每天早晚各刷牙一次，和饭后漱口，选用软毛适中圆头牙刷，使用含软性摩擦剂的牙膏和温热水，手术后第二周第三个月尽可能去医院进行复诊一次，对于磨牙位点拔牙后的牙槽卧间隔骨料往往不能支持种植体的稳定性。临床极少应用即刻种植，一般在拔牙四个月后带牙槽窝完全骨性愈合后，后期种植。

种牙需要3-6个月以后才能恢复正常。进行种牙手术需要切开牙龈软组织,在暴露的牙槽骨面定位备洞,将8-10mm的植体植入牙槽骨中关闭创面。7-10天后拆线,牙龈创面初步愈合。2周左右牙槽骨细胞开始缓慢生长改建,沉积到植体表层。下颌骨质致密,与植体形成紧密的结合需要3个月左右,上颌骨恢复需要6个月左右。然后制作牙冠与植体连接,开始承担正常的咀嚼功能。

“种牙”医学上称为种植义齿修复，是一种修复牙列缺损的方法，种植完成时间需3~6个月左右。种植义齿是由种植体、基台和上部结构组成的义齿修复方法，是目前临床上较为理想的修复方式，整个过程可分三步进行，种植体固位钉植入、安装基台、修复义齿。1.种植体固位钉植入：局部麻醉下，将种植体固位钉安放入相应的牙槽骨内，术后7～10天拆线后，保持口腔卫生，预防感染，等待固位钉和牙槽骨结合。2.安装基台：在第一期手术3～4个月后（上颌4个月、下颌3个月），即可种植需要6个月左右，复诊手术，安装愈合基台。3.修复义齿：在第二期手术14～30天后，可复诊取模，制作上部结构，安装基台及牙冠，完成整个种植体修复。种植义齿修复后，需要定期复查，第1年内隔3个月复查1次，以后每年至少复查2次。如需种植义齿修复，建议到专业医疗机构就诊，完善检查，排除禁忌症，由专业医师操作完成。