牙齿矫正并不是说所有患者都需要拔牙,要不要拔还是要看情况来决定,所以做矫正之前医生会进行一系列测量或者是评估,然后再给患者相关的方案。有可能是拔牙也有很多是不拔牙的方案,具体要看情况来决定。如果非要拔牙才能够矫好的病例,那么我们就拔牙矫正。如果是可拔可不拔都能够矫正的,那么看情况决定是拔还是不拔患者可以选择。如果不拔牙就可以矫好的患者,那么可以选择不拔牙矫正,所以说牙齿矫正看情况是拔还是不拔。
哪些情况需要拔牙
1.牙列拥挤：牙槽骨小导致牙齿拥挤，无法容纳现有的牙齿数量。
2.龅牙：要拔牙获得空余牙间隙，才能把前牙向内收，把后牙向前移动，把牙间隙关闭。
3.咬合关系的需要：上下牙咬合不对称，需拔牙获得牙间隙，才能调整后牙咬合关系。
除此之外，如果不是必要的情况，医生都会尽量保存患者自身的牙齿，能不拔就不拔。
医生遵循的拔牙原则
1.尽量不拔牙；
2.尽量拔坏牙（蛀牙、松动牙、形态不好的牙）；尽量拔功能小的牙；
3.上下左右对称拔牙；
4.不拔门牙：因为门牙对美观的影响最大；
5.不拔尖牙（老虎牙）：因为尖牙对咀嚼和面下的丰满度影响较大；
6.不拔六龄牙：它咀嚼功能最强，只有在已经大面积损坏的情况下才会选择拔除。
拔牙会不会有不良影响
正畸拔牙是为了给牙齿移动留出空间，有空间，“出逃”的牙齿才能回来。拔牙后的间隙会通过矫治器最终全部关闭，把牙齿排列整齐。正畸医生会在正畸完成之后将口腔的功能性和美观度都进行一定的提升，调整咬合，不会影响咀嚼功能。
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