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2022-05-10 17:18
正畸拔牙
牙齿矫正
陈玉洁
主治医师
正畸拔掉的一般是畸形严重或咀嚼功能比较小的牙齿,对咀嚼功能的影响不是很大。一般常见的正畸牙指的是上下左右对称的前磨牙。非特殊情况,不会拔门牙和恒磨牙。拔牙只是矫正的一个手段,重要的是恢复牙齿健康、功能、美观。所以,打算做矫正的朋友不用过多的担心,拔完牙齿的位置也会通过正畸关闭缝隙的。1.正畸是将不整齐的牙齿通过医疗手段排列整齐,在正畸阶段可能会将畸形严重或咀嚼功能比较小的牙齿进行拔除,来完成矫正的方案。2.在矫正早期,被拔掉的牙齿的位置会出现出血、疼痛等症状,可能会对进食有影响,但是矫正完成后,将错位的牙齿移动,把空间让给功能比较大的牙齿,使所有的牙齿整齐地排列在牙弓中,并建立良好的咬合关系,所以正畸拔了牙对咀嚼功能影响不是很大。医生在正畸拔牙时会遵循以下几点: 首先会考虑拔除松动牙、龋齿、没有保留价值的患牙。其次考虑拔除位置不正确的牙、阻生智齿或者畸形牙。最后,如果牙齿都比较健康,会选择拔除功能较小,不影响正常咀嚼功能的牙齿。患者在牙齿正畸期间,应严格遵守医生的指示,小心护理牙齿上配戴的矫正器,采用正确刷牙方法来刷牙,进食后及时漱口,保持口腔卫生,一旦出现出血、疼痛等不适的症状需及时复诊。
华炜
主治医师
孩子牙齿矫正日益成为家长关心的新问题。市口腔医院专家说,牙齿矫正是通过一定的手段把排列不齐的牙齿、牙龈等恢复正常,以便于美观并保证牙齿的正常功能。那么,到底什么时候给孩子做牙齿矫正最好呢?看看专家是怎么说的吧!专家说,家长应该在孩子4岁左右时请口腔正畸专科医生做一次评估。如果有问题,则应把握好牙齿矫正的3个黄金期尽快牙齿矫正,千万不要错过良机造成遗憾。第一个黄金期:乳牙期(3岁~5岁)在这一阶段,最早生长的乳牙有引导恒牙生长的作用。如果家长发现乳牙发育不正常或者有阻碍恒牙生长的趋势,就可以考虑给予早期的牙齿正畸干预了。在乳牙期内,任何不利于全身及口腔局部正常生长发育的因素,均可能导致牙的发育、萌替、排列及咬合异常,从而造成颌骨和颜面的异常发育并影响颜面美观。比如有乳牙反合(俗称“地包天”)的情况,这时应该及时矫治,这样有利于上颌骨发育,预防恒牙反合。如果孩子有不良习惯(如伸舌、咬唇等)也要及时提醒和纠正,预防错牙合的发生。第二个黄金期:替牙期(女孩8岁~10岁,男孩9岁~12岁)这个阶段是孩子生长发育的青春前期和高峰期,如果有功能性或骨性错牙合畸形(牙齿错乱不齐、咬合上下牙弓不协调),在这个阶段治疗,可以充分利用颌骨的生长潜能,通过促进或抑制颌骨的生长而达到治疗目的,对改善孩子的面部形态和功能更有利。在替牙期,如果孩子有咬唇、伸舌、前伸下颌等不良习惯,容易造成面型异常或牙齿排列异常等情况。不过,家长不用太担心,这个阶段孩子的恒牙乳牙替换很快,而且牙槽骨的位移速度也较快。所以,应及时带孩子到医院找专业正畸医师检查,只要发现得早,依然能够很快有效地矫正。第3个黄金期:恒牙早期(女孩11岁~14岁,男孩13岁~16岁)这一阶段,孩子大多数的恒牙已经萌出,牙弓发育已基本完成,牙齿不齐也已基本定型。但牙床还处于旺盛的生长状态,颌面部发育仍处于生长发育的快速期,即便出现牙列问题,也还是初期阶段。牙齿矫正在很大程度上需要利用颌面部的生长发育潜力,使牙齿移动及牙槽改建达到最佳水平。因此,这一阶段不仅有利于牙齿移动,一些较轻微的颌骨发育问题仍可能被改善。首次面诊医生需要进行什么检查医生需要询问孩子的健康史;给牙齿做X光检查;给孩子做完全的牙齿检查;给牙齿做个牙痕模型,用来制定治疗计划;提供治疗计划。治疗前,需要专科医生评估其颅颜的生长形态,正确诊断后做分阶段治疗计划。处在青春期的孩子对美开始有较高的要求,如果牙齿不齐对心理健康可能造成影响。这个年龄段孩子的齿颚骨骼关系在矫正后可以发生变化,并获得稳定的治疗效果。
2022-05-10 15:17
刘微
主治医师
戴隐形牙套过程中,为了帮助贴合牙套,牙医往往会建议使用“正畸专用咬胶”,很多人可能并不重视咬胶的重要性,那么今天咱们就来讲讲关于咬胶的事儿。正畸咬胶的作用是让正畸牙套与牙齿更贴合、避免出现牙套脸等。正畸咬胶是一种隐形矫正佩戴的硅胶咬合棒。平时可以辅助隐形矫正。隐形正畸牙套由于有很多小的附件,有时戴入时不好就位,这时可以使用正畸咬胶使牙套着力戴入,使正畸牙套与牙齿更贴合,更有利于矫正效果。由于矫正期间牙齿会有疼痛的感觉,可能会出现进食困难,面部消瘦的现象,使用咬合胶棒能够有利于咬合力的均衡,并且面部会相对丰满一些,避免出现牙套脸的现象。咬胶是什么咬胶就是一种硅胶棒,主要用来搭配隐形牙套的小工具。经常用咬胶可以使牙套和牙面紧密贴合,保持正畸力量的平衡。咬胶的作用使隐形牙套更贴合牙面:佩戴隐形牙套的时候,有时光靠手指推可能无法让牙套完全贴合,这时候,使用咬胶能够消除牙套和牙面之间的空隙,让你的牙套更加贴合。避免引起牙套脸:在佩戴牙套的过程中,由于饮食习惯的改变,长期不用牙齿咀嚼食物,口腔内咬合力不够,就容易造成面部消瘦(看起来显老),即牙套脸。而经常使用咬胶增加咬合力,可以改善或避免引起牙套脸的发生。咬胶具体怎么使用01.先佩戴好牙套使用咬胶前要确保牙套佩戴就位,否则贸然使用咬胶产生错误的咬合力,则容易破坏隐形牙套,甚至影响矫正效果。先前牙,接着后牙就位,然后轻轻一摁,就可以了。02.全面轻咬用手拿住咬胶一端,将另一端放入口中轻咬,确保每颗牙齿都被咬到。轻咬5分钟以上,每次佩戴牙套都要重复以上动作,才能使牙套和牙齿更加贴合。04.清洁咬胶每次使用完后,记得用清水洗干净然后吹干,最后放进牙套盒中,防止细菌污染或发霉,如果咬胶出现断裂或失去弹性时,请记得及时更换。牙齿矫正的过程是非常重要的,希望大家认真执行正畸医师嘱咐的每个注意事项,以确保良好的矫正效果哦~
2022-05-10 10:38
文智超
主治医师
先排除医生操作的因素,如果大家找到的都是专业的正畸医生,他们一般会在粘完托槽后晃晃,如果没有粘牢的,当场就会发现并解决了。不正规的小诊所里的粘结剂、正畸材料是否合格正规,也是影响到托槽是否会脱落的一个因素。托槽容易掉最主要、最常见的原因1、饮食问题在佩戴牙套之后,一需要均衡饮食并且减少吃零食,加强营养,多食番茄、橙子、肝脏、瘦肉、鸡蛋、牛奶和谷类等。日常饮食一定要避免这些:又硬又脆的食物:如牛肉干、硬糖、排骨、鸡腿;带壳的海鲜:如虾、蟹等,易造成矫治器脱落;需要用到门牙咬一口的食物:如披萨、汉堡、煎饼;粘性的耐嚼的食物:如年糕、软糖、口香糖、糯米制品;富含纤维的食物:如金针菇,容易缠在弓丝上;2、牙面问题由于患者的牙釉质结构不良,在酸蚀后不能与粘接剂达到良好的粘接强度。口腔卫生差的,脱矿严重的、牙周病、氟斑牙这些都会影响粘接效果。所以,建议做矫正前,先治疗其他口腔问题,洗牙补牙等,以防因其他口腔问题影响矫正效果,也可以降低掉托槽的几率。3、咬合问题很多时候由于深覆合、深覆盖等咬合原因,很多时候在进行牙齿矫正的过程中托槽常常被咬到,碰到这种情况,正畸医生通常会采取配导板等方式把牙齿垫高。4、粘结问题在戴牙套时,由于牙面清洁、酸蚀、隔湿不严格、酸蚀范围不够大,因而造粘接剂比例及调伴不当、涂布不均匀、托槽位置放置不正确等情况,进而会影响到粘结剂的效果。将弓丝强行结扎入拥挤错位的牙齿,过大的力也容易使托槽脱落。因此,选择专业的正畸机构、正畸医生,是非常重要的。托槽掉了去补要收费吗重新安装托槽有的医院还会收费的,收费50-500元一颗不等,也有第一次掉不收费第二次开始酌情收费,一般的私立口腔门诊不管你掉多少次、多少颗都免费重新安装。最好是在治疗前都问清楚医生,省的出问题以后糟心。托槽掉了第一时间要怎么做第一时间要把托槽放在小盒子里收好,再冷静地联系你的正畸医生或助手,把情况表述清楚,掉的哪颗牙上的托槽,什么时候掉的,有没有不适感,最后记得要和医生预约好粘托槽的时间。千万不要想着等下次复诊再说,影响不大,其实托槽的脱落会破坏原本已经稳定的牙齿移动状态,适合的矫正力度也会失去平衡,进而影响到整个矫正的过程、速度和效果。
2022-05-10 10:21
罗明
主治医师
钢丝牙套和隐形牙套的目的都是牙齿的正畸,两者各有优缺点,不能定论哪个更好。需要矫正牙龈者,应就医具体咨询医生。1.钢丝牙套也就是固定矫正,最大的优点就是性价比高,复杂简单病例都可以完成,经济实惠。缺点就是清洁度差,不舒适,容易刮嘴形成溃疡,而且吃东西要特别注意,坚果、排骨硬的和年糕等粘性大的都不能吃,以免把托槽咬掉,导致治疗效果差。2.隐形牙套相较传统托槽矫治,不仅很隐形且方便摘戴,且隐形牙套在复杂的口腔环境中,还能保持物理化学性质稳定,具备抗酸、耐磨、抗撕裂、不染色等特征,复诊间隔的时间也更久。而且舒适度高,隐形美观,所以基本不影响社交、工作和生活。患者在吃饭可以拿下来,能够更好清洁口腔,降低患龋率。对牙周病患者也是更舒适,更好保持口腔卫生,维护牙周健康。缺点是价格更贵,且需要有比较好的自律性。下面我们详细分析一下二者的优缺点:隐形牙套有很多优点:我们可以自己摘下来戴,而且很容易清洗,摘下来后刷牙,顺便刷一下牙套,保持清洁,口腔卫生是小菜一碟。还可以避免对牙齿牙周组织的损伤,当牙套施力过大造成疼痛时,我们可以自己摘下来,没有了牙套的力量,疼痛就会消失。不影响美观,它不像广告上说的那么夸张,完全看不见,近距离佩戴还是可以看到的,但它的透明度很高,正常的社交距离是很。不用担心它的适用性,对于常见的牙齿错位问题也可以佩戴。隐形牙套的缺点:控制牙齿移动的效果比钢牙差。它的价格比较贵,很多人认为两三万也是可以的,但是像我这样的穷人是付不起这个钱的。矫正牙齿的时候需要关闭缝隙是比较困难的。传统金属牙套的优点:它的固位性好,对牙齿的作用力足够大。它能使大部分牙齿移动,如整体移动都可以。适用范围广,复杂错位的颌骨可以得到矫正。不影响发音和口腔训练,矫治器一般在脸颊一侧,所以舌头可以自由活动。复诊间隔时间长,不需要时常回来看病。疗程较短,因为我们不能自己摘下来,只能整天戴着,所以牙套的威力可以继续发挥。传统金属矫正的缺点:钢牙套不利于口腔清洁和卫生维护,一不小心就会造成蛀牙和牙龈炎。钢制牙套的矫治技术比较复杂。如果矫治器的力道过大,我们无法自行摘除,那么很容易对牙齿和牙周组织造成损伤。
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