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2022-05-09 12:38
杨永强
主治医师
矫治器的发展历史已有一百余年,目前金属托槽矫治器已经是牙齿矫正的主流矫治器,那么使用金属托槽矫正有什么缺点呢?1、金属托槽在粘结过程,本身是强酸腐蚀牙齿表面的过程,伤害牙釉质,另外色素更容易集聚,所以矫正器拆除后,牙齿会留花斑。这又需要作美白治疗,带来二次损伤。2、障碍物太多,口腔不易清洁,又恰逢患者青春发育期,所以牙周问题堪忧!3、不易清洁另一个可怕后果是龋齿!我接到太多外院转诊患者,口腔卫生触目惊心,正畸做完,还要作嵌体全冠、贴面修复,伤害多大,这原本都是一颗颗健康的好牙呀!因此我盯紧自己每个矫正小患者,每半年洗牙一次,每天用正畸牙刷和我配给他们的带矫正刷头的冲牙器,专用牙线清洁牙齿,每三个月涂一次氟。才幸免于此!4、严重影响正常社交,美观。金属托槽矫正其最大的缺点是不美观,但若患者气场足够大,戴上金属托槽戴也有贴钻石的感觉;5、异物感太强,影响恋爱和生活,以及影响心情。6、钢丝常会划破嘴巴里面,增加治疗的痛苦!金属托槽矫治器的优点主要的优点就是金属托槽体积比较小,而且相对它的强度比较高,而且它还能够在三维方向调控牙齿的移动,所以对于错颌畸形有着比较好的矫正效果。尤其是对于比较严重的错颌畸形,矫正效果是比较好的,尤其是自锁的金属托槽矫正器。总而言之,各类矫治器均有自己的特点,患者需要根据自身的情况选择合适的矫治器进行治疗。
2022-05-09 11:04
曾海莹
主任医师
牙齿正畸是否需要拔牙,要看矫正需要多少间隙量,这个要拍片测量才可以知道。如果需要的间隙量不多,那不需要拔牙,这种临床上通过片切就可以达到要求。如果需要间隙量很大,通过片切全部牙齿也完全没有办法达到要求,这种情况就需要拔牙了。哪些情况下必须拔牙1、牙列拥挤的患者这类患者,由于牙量与骨量不匹配,造成牙齿畸形,因此,在矫牙时,必须拔掉一定数量的牙,以协调牙量与骨量的关系,解除牙列拥挤的状况,减少畸形复发。2、面部前突的患者这类患者,需要拔掉一定数量的牙,以获得间隙,达到内收前牙、前移后牙的目的,缓解面部前突,从而使得患者的面部侧貌更美观。3、需要矫正咬合关系的患者这类患者由于上下牙的咬合不对称,需要拔牙调整咬合关系。矫正牙齿拔牙是拔哪些牙如果没有残根残冠,牙齿都是正常的,要拔牙就要结合患者错合畸形的类型,结合磨牙和尖牙的关系来考虑拔什么牙齿,有可能是拔4颗第一前磨牙,也有可能是拔4颗第二前磨牙,也有可能是第一前磨牙和第二前磨牙混合拔牙,这都是有可能的,甚至有时候还会拔下颌的中切牙。牙齿矫正一般需要拔几颗牙牙齿矫正中拔牙的数量其实关键的还是和消费者自身的口腔情况有关。由于口腔环境千变万幻,因此牙齿矫正中的拔牙情况还是需要结合牙医的详细检查判断后进行。目前在牙齿矫正中,消费者基本上需要进行的拔牙处理一般是拔除四颗牙齿。牙齿拥挤需要另外处理的则需要拔除更多的牙齿。不拔牙牙齿矫正效果怎么样不拔牙正畸效果要看矫正的牙齿情况。如果说本身拥挤比较明显的,一般是需要拔牙的,不拔牙正畸效果不会好的;如果说上下前牙都有前突的情况,这种情况不拔牙,牙齿正畸的效果也不会好,牙齿收进去,没有办法改善面型和前凸的情况;如果说本身拥挤不明显,或者说牙齿比较稀疏的,那么不拔牙,正畸效果也是好的,直接关闭间隙,调整咬合关系就可以了。
2022-05-09 10:41
张栋梁
主任医师
对自己牙齿排列或者面容不满意的人时常到医院咨询医生:我是应该选择正畸治疗还是正颌治疗呢?判断自己是需要正畸还是正颌治疗,根本上其实是判断自己的问题是牙性还是骨性原因导致的。牙性颌面畸形是因为牙齿的错位排列形成的嘴部形态异常,通过正畸治疗就能改善牙齿排列并恢复正常容貌。部分伴随轻中度骨骼畸形的牙颌面畸形,通过正畸治疗也可以得到明显改善。需要注意的是,如果求美者有严重的牙周疾病和颞下颌关节疾病,则不建议正畸治疗,应该先解决相关疾病。而骨性颌面畸形,如上颌骨发育过度或不足、下颌骨发育过度或不足甚至没有下巴颏,面型不对称等等就比较严重了。因为主要问题出在颌骨发育上,对外貌的影响也不仅局限在嘴部,求美者的整个面下部都会有明显的外突、后缩或者歪斜感。这时单纯的正畸治疗已经不足以改善咬合关系及面部形态,需要具体检查进行明确诊断,并通过正颌正畸联合治疗才能从根本上解决颌骨错位,达到比较满意的改善效果。正颌手术的治疗过程1、要先确定手术方案,根据计划先行正畸治疗,消除牙的干扰,使术中能将切开的骨段顺利的移动到设计的矫正位置。2、然后根据正畸治疗的情况,对手术计划进行评估和预测,并对手术计划进行必要的调整。3、随后病人入院接受术前的心理辅导,由医生交待手术计划、预计效果及可能出现的问题,完成手术前的准备。4、术后一般都会出现咬合的不平衡,需要通过术后的正畸治疗。术后正畸治疗可在正颌手术3个月后进行。5、手术完后需要定期观察,如果出现明显的复发倾向时,即需要进行相应的处理。
2022-05-09 10:32
牙齿矫正的后遗症
熊安凤
副主任医师
牙齿矫正后会带来一些很大的改变,比如外貌上的改善,生活上的改善,甚至是人生状态也得到了改善时很多人都会尝试牙齿矫正。凡事都有利弊,牙齿矫正给我们带来了很大的改变,那么也会存在一些问题,比如后遗症。釉质脱矿在矫正牙齿过程中,口腔卫生不好,菌斑及食物残渣在托槽周围积存,清洁不及时,形成局部牙面的腐蚀,引起釉质脱矿现象;在矫正完成后,牙齿表面会出现白垩色改变,会引起牙齿持续性的破坏,造成局部质地改变,出现牙面缺损问题。牙龈退缩矫正牙齿过程中,牙齿移动幅度过大,合并口腔卫生不好,引起牙周或牙龈炎症时,致牙龈退缩而形成牙颈部暴露过多,形成门牙黑三角,这是一种很常见的现象,需要口腔的定期维护。牙齿松动等牙体牙髓病很多人在做完牙齿矫正后,都会出现死髓牙的情况,这就是牙齿移动过程中力量过大,造成牙槽骨吸收、骨开窗现象,容易造成后期牙齿松动现象的出现。脸颊凹陷有些人在矫正牙齿过后,会出现常见的牙套脸,其主要表现为脸颊凹陷,颧骨突出,太阳穴凹陷。这主要是因为咀嚼功能的减退,在牙齿矫正期间,有些人的牙齿会出现疼痛感,从而自然而然的会减少饮食,或是常吃一些比较软的食物,时间一长,咀嚼的次数明显的减少了,就会造成咀嚼肌的萎缩。咀嚼肌除了下颌两侧的咬肌,还有太阳穴部位的颞肌。脸颊和太阳穴都瘦下去了,相对就显得颧骨突出了。在牙齿矫正的过程中,不仅仅会出现上面几种情况,可能还会出现很多炎症、表面脱钙等问题,所以在生活当中需要多加注意。此外,对于特别严重的错颌畸形,要慎重选择牙齿矫正。牙齿矫正有利也有弊,权衡好利弊再做决定。
2022-05-09 10:19
牙周炎
牙周炎牙齿矫正
陈仕杰
医师
在现实生活中有些人不仅存在着牙齿畸形的问题,还伴随着牙周病,牙周病是导致牙齿脱落的重要因素,牙周病的出现严重影响到我们口腔的健康,在这种情况下想做牙齿正畸可以吗?什么情况下换牙周炎可以做牙齿矫正呢?一,牙周病必须已经得到良好的控制稳定至少在半年以上,牙周病变的静止期才可以接受正畸治疗。二,牙周的状况必须是在可以接受的范围之内,牙槽骨的吸收量不能超过牙根正常长度的一半,更不能有正在发生的进行性吸收,牙齿不能有明显的松动,牙龈的状况要良好,没有过度的增生和炎症。如果患者符合以上的条件,是可以进行正畸治疗的,也就是矫正,但是在正常的治疗过程中还是要密切监控牙周状况,严格控制口腔卫生,随时听取牙周医生的建议,总之牙周病患者是可以接受正畸治疗的,但是需要承担的风险要比普通的患者大得多。牙周炎未有效控制进行正畸治疗有什么风险正畸治疗的原理是通过对牙齿施加某方向的力后,牙齿压力侧的牙槽骨破骨吸收,而另外一侧则会出现新骨的沉积。而当我们的牙周存在炎症时,新骨便无法沉积,此时就会加速牙槽骨的破坏,加剧牙齿的松动情况,严重甚至会导致牙齿的脱落。因此当正畸医生提醒你先去进行牙周治疗再开始正畸治疗,绝对不是危言耸听哦!牙周炎患者正畸治疗需要注意些什么?正畸治疗过程中,矫正器的托槽和弓丝等装置使得日常口腔卫生清洁及保持变得困难,使得牙面易于菌斑堆积,这些因素都会对牙龈及牙周组织产生不良的刺激,加速牙周病变的发展。因此正畸过程中的定期、规范的牙周治疗及维护对于牙周病患者来说尤为重要。大家一定要注意认真清洁牙齿和矫正器哦!
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