口腔念珠菌感染是什么，怎么治疗

　　根据国际研究和许多人的临床经验，艾滋病发病前1~4年，许多艾滋病患者首先出现口腔症状，表现为各种口腔疾病，是发现和诊断艾滋病感染的重要指征。

　　HIV口腔相关。

　　与HIV感染密切相关的口腔病变有以下几种:白色念球菌病、红斑型和假膜性两种，多发生在附着胶粘膜损伤特殊部位的病红区域，有时可以看到白色斑点和斑点。病损也可以发生在口腔的任何部位，表现为白色或黄色斑点或斑块，斑块可以擦去，留下红区，伴随出血。许多流行病学调查显示，口腔念珠菌病在HIV感染者中患病率相当高，在HIV感染的不同阶段发生，最高可达96%。

　　口腔念珠菌感染是HIV感染的最初表现，对于口腔损害中最常见的大多数病例来说，是HIV感染后免疫抑制的初期征兆，表明有其他机会感染的可能性。有人认为口腔念珠菌感染和毛状白斑可以作为发现或预测艾滋病的指标。

　　毛状白斑是发生在舌头两侧边缘的白色或灰色病变，病变也延伸到舌头腹部和舌头背部，无法消除。毛状白斑是HIV感染和艾滋病患者中，发生率仅次于念珠菌病的常见口腔表征，也是HIV相关疾病的标志，几乎只见于HIV感染和艾滋病患者，具有非常明显的特异性。因此，应高度重视毛状白斑的出现。牙周病表现为牙龈炎症、牙龈溃疡、牙龈坏死、牙齿松动，牙龈出血疼痛、恶变等症状。

　　口腔症状。

　　据报道，19%~29%的HIV感染和艾滋病患者有牙周炎。卡波济肉瘤呈单个或多个红色、淡蓝色或紫色斑块或肿块，有无溃疡，先见于上腭和牙龈，卡波济肉瘤在普通人群中罕见，随着艾滋病的发展，卡波济肉瘤多出现在艾滋病危险人群中。在美国，艾滋病患者患卡波济肉瘤的可能性至少比普通人大2万倍。在HIV感染者和艾滋病患者的口腔表征中，卡波济肉瘤的患病率仅次于念珠菌病和毛状白斑，发病率高。“一些流行病学资料显示，所有HIV阳性或艾滋病患者，从婴幼儿到大人，都可以发生口腔损伤。通常发病率最高的人群为男同性恋患者、异性恋、静脉注射毒品患者等成年人。

　　提高警惕。

　　随着疫情范围的扩大，HIV阳性儿童和接受血液产品的HIV感染者也会出现口腔表征。口腔疾病与HIV感染者、艾滋病患者密切相关的艾滋病患者多因口腔症状在口腔科就诊。因此，作为口腔科医生，为了尽快发现和诊断感染者和患者，采取必要的治疗措施和手段，防止艾滋病的传播。