高功杰

七十岁以上是可以种植牙的。种植牙的选择与患者年龄无关，主要是根据患者全身健康情况、口腔卫生状况和牙槽骨骨量进行评估的。如果70岁以上的老人身体状况良好，牙槽骨高度和宽度符合条件，应优先选择种植牙修复。种植牙修复不需要破坏邻近天然牙，也不需要像活动义齿利用天然牙和黏膜固位，且恢复的咀嚼效率高，舒适度高，是最优良的修复体。但是费用略贵，大概在10000～20000元。如果老年人本身患有慢性牙周炎，牙槽骨条件较差，也可以选择以短种植体固位的附着义齿进行修复。

种一颗牙大概是在1000～8000元左右，但没有固定的价格，需要结合牙科规定、当地消费水准以及所选择的医院等多方面因素决定。而且每个人牙齿情况不同，在种植牙之前需要做的检查项目以及医生建议所选择的材料等多方面因素不同，所产生的价格都会有所差异。患者种牙时，可以到当地正规口腔科进行咨询结合牙齿的情况，在医生建议下选择合适的材质进行种植，可以提高牙齿的舒适度，也能延长牙齿的使用寿命。种植牙后需要注意口腔的卫生情况，在短时间内不能吃坚硬以及粘性比较大的食物，会对牙齿恢复造成影响，也会影响到牙齿的使用寿命。

种植牙掉了在还具备种植牙的条件下是可以再种第二次的。种植牙手术最好可以具备以下4个条件；要有健康的身体，没有系统性的身体疾病。例如高血压、心脏病、血液病、糖尿病等患者都是不具备种牙条件。另外妊娠期妇女自身的局限性也不建议种植牙。种植牙位置的牙槽骨骨量、高度、宽度一定要符合要求。骨量不够则需要植骨，要不影响种植牙的生长；高度、宽度不够直接会导致种植体种不下去。种植位置的软组织不能有感染，要有愈合能力，要不种植之后伤口不能愈合，会出现继发感染或者是种植失败。种植患者要具备医从性，遵循医生要求定时复诊。具备以上条件的，种植牙即使是掉了也可以进行二次种植。

种牙一期手术后，部分病人可能出现面部或种植区软组织肿胀，属正常反应，而消肿的时间通常与种植手术的复杂程度、患者体质差异等有关，种牙后脸肿几天因人而异，如果说没有植骨的操作，而且是采用微创没有翻瓣手术，这种情况一般来可能会没有肿胀。如果说出现肿胀的情况，3-5天左右肿胀是最重的，之后会逐渐消退，基本上是7-10天之内可以消退完全。对于进行单颗牙种植、没有附加手术的患者，由于手术较为简单，操作时间较短，往往术后肿胀较轻甚至不肿胀，一般3天左右症状就会缓解。对于一些手术较为复杂的患者，如多颗牙种植、需要进行植骨、软组织移植、上颌窦提升等附加手术，往往手术时间也较长，术后肿胀的严重程度和消肿时间增加，有的患者可能需要接近一周甚至更长时间才能消肿。此外，患者的个人体质也存在差别，同样的手术有些患者没有术后肿胀，有些患者肿胀就比较明显。为缓解肿胀，患者必须严格遵照医嘱使用抗生素或激素药物，并在术后24小时内利用冰袋冷敷辅助肿胀减轻，同时应注意维护口腔卫生，防止手术部位感染。

牙洞大了是可以进行修补的。但是修补方案需要根据牙齿的具体检查情况来决定，1.牙洞大，但没有波及神经的，在去净龋坏组织后可垫底后进行充填。2.牙洞大，波及神经，引起牙髓疼痛的，需要进行根管治疗，治疗完成后再进行修补或冠修复。3.牙洞大且已经穿透髓室底的，保留牙齿意义不大，可考虑拔除，再进行镶牙或种牙。当牙齿出现龋坏时，就应该及时就医防止龋病的继续发展，在日常生活中也应该注意口腔卫生。如若出现牙洞，应尽早去医院修补。