黎雪

在牙齿缺失之后,我们一般有三种方式来修复缺牙。这三种方式分别是活动义齿修复、烤瓷桥修复和种植牙修复。其中种植牙修复具有外形逼真、没有不适感、咀嚼功能恢复好并且不磨损自己牙齿的优点,是缺牙修复的第一选择。种植牙一般是在拔除牙齿之后三个月,将纯钛的种植体植入到牙槽骨内。4~6个月以后,纯钛的种植体与牙槽骨会结合在一起。此时将牙冠与牙根连接在一起就可以恢复咀嚼功能了。种植牙的价格在不同的地区、不同的医院以及选择不同的种植系统差别还是比较大的。如果选择瑞典的Nobel或者瑞士的ITI价格会贵一些,选择全瓷的牙冠价格也会高一些。一般一颗牙总体价格在1万~2万元之间。

在牙齿修补之后戴牙套是根管治疗之后佩戴烤瓷牙,一般烤瓷牙应用10年左右。但是具体问题具体分析,烤瓷牙应用的年限除了跟烤瓷材料有关系之外,还和许多方面都有关系,比如佩戴之后患者的咬合习惯。如果特别喜欢吃坚硬食物,时间可能就相对的比较短,一般可能3-5年会发生崩瓷。如果保护得比较好,有可能会应用15年、20年左右。另外,和患者在手术过程中所进行的牙齿治疗也有关系的,如果牙齿在修补的时候不彻底,有可能在戴牙套之后出现牙齿的疼痛,需要重新治疗,有可能在治疗之后重新再佩戴牙套。

牙折根管治疗之后牙碎了应根据牙体存留的情况，选择桩冠修复或是拔出患牙后期修复。根管治疗即通过根管系统对牙髓炎和根尖炎患牙，进行预备、消炎，然后充填的过程，牙齿失去牙髓后牙齿就失去了主要的营养支持，就会像树木树根坏死后变得脆弱，在过大甚至是一些正常的咬合力下容易发生折裂。因此根管治疗后建议进行牙冠修复治疗。对于根管治疗之后发生牙碎的，应根据不同的情况选择不同的治疗方法。如果根管治疗很完善并且剩余的牙体组织有保留价值，一般考虑桩冠修复，恢复牙体形态及正常的功能。如果剩余牙体组织无保留价值则考虑拔出患牙，待三个月后根据情况选择不同的修复手段，如种植修复、连冠修复、活动义齿修复。牙折根管治疗后的牙齿应尽快完成牙冠修复，这样不仅能防止牙体进一步折裂，更关键的是恢复牙体形态及咬合功能。

智齿不一定需要拔，如健康的智齿不需要拔，不健康的智齿需要拔。1.健康的智齿：智齿可以正常萌出或者已经萌出到正常牙列，并且不会挤压其它的牙齿，没有引起牙齿排列不齐等现象，很少出现炎症反应，一般就是健康的智齿，不用拔除。2.不健康的智齿：智齿长时间不能萌出，挤压其它的牙齿，导致牙齿排列不齐和咀嚼功能受到影响，反反复复引起牙周炎症，或者有蛀牙，则说明智齿不健康，需要尽快拔除。总之，智齿是否需要拔除，需要到口腔科进行检查，通过X线检查智齿的生长位置，如果是阻生的不健康智齿，就需要尽快拔除，如果并发炎症时，则需要先进行消炎处理，再拔除。

智齿拔完后的伤口是被凝血块所填满的,所以24小时之内,患者可以看到口腔内拔牙窝有红色的部分,这都是正常的。第二天开始,因为口腔内恢复了正常的饮食,难免会利用患侧进行咀嚼,会有一些食物的残渣落在拔牙窝上面,表面会形成一层白色,这也是很正常的。不管拔牙窝内是什么样的颜色,患者千万不要用手去触摸或者经常用舌头去舔。很有可能将保护拔牙窝着凝血块给舔脱落了,到时候就容易发生干槽症,引起拔牙窝的感染。拔牙窝一般在一周以后就可以正常的愈合了,患者可以使用患侧进行咀嚼,并不影响什么。拔牙窝想要完全长平需要3个月的时间后,牙槽骨重新的长入其中。