拔智齿后夜间痛一般是因为伤口局部炎症反应引起，但不排除伤口感染引发干槽症。
拔智齿相对于其他牙齿拔除的创伤较大，尤其是对于还没完全萌出的智齿，需要先切开牙龈将智齿暴露出来，必要时还需要磨除智齿周围少量骨头，术后伤口渗出较多，炎症反应明显，术后产生局部肿胀、疼痛、张口困难、吞咽疼痛等。
而痛觉神经在晚上比较活跃，这也是为什么晚上会感觉疼痛更加明显。一般来说，疼痛会持续3～5天，可以口服消炎药，控制局部炎症反应，预防感染。疼痛比较明显时，可以酌情使用布洛芬等止痛药，缓解症状。
如果拔牙3～5天后疼痛加剧，伴有耳颞部放射性疼痛，口腔明显异味，则考虑干槽症，是由于伤口血凝块脱落或形成不良而引起的，需要去医院检查拔牙窝是否感染，进行相应处理。
拔智齿后多数患者都会出现夜间疼痛，口腔医生一般会在拔除智齿后根据情况，做出针对性的处方口服药物，患者用药一定要遵医嘱。如果疼痛实在难以忍受，要及时联系口腔医生或者到口腔急诊进行就诊。
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