补牙是否会痛取决于牙齿病变的程度、治疗的方式以及具体的操作。
补牙是对牙体组织缺损的修复，涉及机械切割等操作，不同深度的龋洞，不同的牙髓状况，会有不同的疼痛反应。补牙过程中医生会用钻磨除坏死的牙体组织。如果龋洞较深，距牙神经较近，在钻牙的过程中可能引起比较明显的疼痛，医生会做相应的止痛处理。
除了补牙过程中的疼痛，补牙后也可能出现疼痛或不适。对于龋病来讲，充填后疼痛可能来自牙髓，也可能来自牙周。钻牙过程对牙髓的物理刺激，充填物对牙髓的化学刺激，都会激惹牙髓引起疼痛。这种情况一般短时间内可以消失，如症状未缓解，甚至加重，应去除充填物，经安抚治疗无症状后再重新充填，或根据牙髓情况在牙髓治疗后充填。如果出现与温度刺激无关的咬合痛，可能与补牙过程中伤及牙龈、充填物过高、充填物在龈缘形成悬突等有关，应针对原因做相应处理。
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