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2022-04-10 09:20
倪铭
主治医师
一般情况下,进行牙齿矫正以后,牙根会有轻度的吸收,但是凭着自身的修复能力可以恢复正常。牙槽骨的高度也会有少量的降低,在治疗完成以后,如果口腔卫生保持的很好,牙槽骨会逐渐的恢复正常。但是牙齿矫正不当会带来很多的危害,有颞下颌关节紊乱,咀嚼食物有酸痛感。治疗方案设计的不合理、拔错牙齿,会导致新的错颌畸形,如果只考虑排列牙齿,而没有考虑稳定的咬合功能,影响了正常的咀嚼,会造成颞下颌关节紊乱,出现吃东西酸痛的症状。如果口腔卫生保护得不好,也会出现牙龈肿胀、牙齿松动甚至脱落。但是在调整加力时,牙髓内产生轻度的短暂性炎性反应,表现为患者在刚加力的前几天,有疼痛或者不适感,牙齿有轻度的松动,这些都是正常的反应。误区1:矫正拔牙有害健康?牙齿矫正后,牙齿排列整齐,咬合关系正常,口腔系统也会更健康。因此,正畸拔牙对求美者来说是有利无害的。误区2:拔牙让牙齿松动的快?牙齿松动、脱落的主要原因是牙周病。牙周周围细菌导致牙周炎,从而导致牙槽骨萎缩,出现松动和脱落。牙齿在矫正过程中由于受力和牙槽骨改建,松动程度会增加,但只要是规范的适当加力,这种松动是移动牙齿获取重新排列牙齿的需要,也是能够修复的;而且当正畸治疗结束、牙齿不再受力后,即会自行恢复,只要好好维护口腔环境,避免牙周炎,以后不会存在牙齿松动脱落的问题。
2022-04-10 09:15
徐泽荣
医师
牙齿矫正半年后疼痛能明确定位是左下颌疼痛,并且有激发痛。可能有两种原因。1,原来治疗的牙齿不彻底,细菌繁殖后,导致根尖区感染。或是本来应该治疗的牙齿没有治疗。现在感染扩散到根尖区,这个可能性比较小。2,牙龈疼痛,多是因为烤瓷牙边缘悬突,或是烤瓷粘结剂为处理干净,刺激牙龈而产生的疼痛。这种疼痛一般比较轻微,视情况牙龈有红肿表现。咬合时会有轻微不适,甚至疼痛,但疼痛比较轻。可去口腔科拍X片检查根管治疗情况,牙周牙龈情况再做处理。牙齿矫正的影响:  1)对牙髓的影响:在牙齿矫正治疗初期,牙髓内多半会产生轻度的、暂时性的炎症反应,具体表现为患者在加力的头几天内会有疼痛或不适感,事实证明,这种看似轻微的影响对患者以后的牙齿口腔健康负面作用很大。   2)对牙根的影响:牙齿矫正时,在矫治器外力的作用下,牙根表面也必然要发生着吸收、增生这种重建活动。治疗后,牙根凭着自身修复能力很难完全恢复正常;另外,如果治疗中加力过大,还会增加牙根吸收的危险性。这也是目前很多人矫正后发现牙根露出, 牙龈萎缩现象。    3)对牙槽骨高度的影响:做过正畸治疗的人,牙槽骨高度都会有少量的降低,这是由于戴矫治器使口腔卫生不易保持,增加患牙龈炎的机会,对牙槽骨的营养供给有负面的影响,在长时间的矫正治疗过程,牙龈的营养代谢功能受到很大影响,容易导致牙龈萎缩,而靠牙龈养份供给的牙槽骨也会因营养不足继续发生吸收,从而造成牙齿松动甚至脱落;当然,如果矫正过程通过适当护理,口腔卫生保持良好没有炎症,牙龈健康能保持,牙槽骨也能保持正常。两者相比较来看,如果没有特别的护理,前者发生的几率远远大于后者。    4)牙齿变松动:在正常情况下,每个牙都有一定的生理动度以便能缓冲咀嚼压力,防止牙齿受创伤。在做矫正治疗时,牙齿松动度加倍增加,这是因为矫正过程牙齿要移动,需要牙槽骨和牙周膜的位置重建,这个位移过程牙齿就会变的很松动。但牙齿矫正到正常位置,然后停止移动后,牙齿才有可能通过有限的自我修复(健康牙龈的弹性)而变稳固(这就是为什么说矫正最佳时间是牙齿发育期),才不致于因牙齿矫正而发生永久性损伤。所以,在每次定期检查时,有责任心的医生如果发现牙齿松动度太大,会暂停加力,观察一段时间如果牙龈与牙槽骨恢复活力和弹性后,方可继续加力矫治。如果碰上没有责任心的医生,结果就自己想了。对于已经出现牙齿矫正后遗症的患者可以去我爱牙齿网上寻求治疗方法
丛长虹
主治医师
牙齿矫正的价格跟多方面的原因有关,医院级别不同、牙套不同、矫正难度不同等等都会影响牙齿矫正的最终价格。我们这里主要以牙套分类跟大家聊一下矫正的价格,目前来说牙齿矫正的牙套种类目前主要分为【传统矫正器】、【舌侧矫正器】与【隐形牙套】三大类。其中传统矫正器又分为【传统金属自锁式矫正器】、【传统陶瓷自锁式矫正器】和【非自锁式矫正器】。目前国内市场的价格行情是:舌侧 > 隐形> 陶瓷 > 自锁 > 传统金属。不同牙套有不同的体验,但是结果都是一样的。一、传统矫正器这种牙套是粘在牙齿上固定起来的,由弓丝、带环、托槽和附件组成的。其中,最重要的就是托槽和弓丝了,托槽的主要作用在于固定弓丝,从而使弓丝更好地发挥作用,传递力量,以此控制牙齿移动,达到矫正的目的。而弓丝就是卡在托槽沟里或通过带环细管的金属线,简单来说就是连接你的牙齿,并引导它们移动的钢丝,慢慢让牙槽骨形状改变,达到矫正的效果。传统金属价格的话一般8000起步,但根据材质、做工、设计、使用感方面的不同,价格也会有些许变化,下面的价格仅供参考:国产金属自锁牙套:11800元起直丝弓金属托槽矫正:11800元起美国进口AO金属自锁托槽:20000元起美国3m自锁托槽:9600元起美国Ormco(奥美科)自锁矫正:18000元起传统陶瓷自锁式矫正器对比金属矫正器,陶瓷矫正器更加的美观。它的托槽采用透明或牙色的材料制成,使牙套更好地与牙齿的自然颜色相融合。陶瓷托槽矫正价格:9800元起,但根据材质、做工、设计、使用感方面的不同,价格也会有些许变化,下面的价格仅供参考:冰晶托槽矫正价格:12000元起国产陶瓷自锁牙套:12000元起进口自锁陶瓷托槽牙套:19000元起陶瓷自锁托槽价格:19800元起美国gac陶瓷自锁托槽:21999元起透明隐形牙套这是近几年来最受欢迎的牙齿矫正方式,因为它的矫正器是透明的,不容易被别人看到。费用根据材质、做工、设计、使用感方面的不同,价格也会有些许变化,下面的价格仅供参考:正雅隐形矫正:21800元起时代天使牙套:26000元起隐适美隐形矫正:45000元起舌侧矫正器舌侧矫正就是把“钢牙”从牙齿的唇颊面完完全全搬到了牙齿的舌面,矫正牙齿变成了“天知、地知、你知、牙医知,而其他人都不知”的秘密。舌侧矫正使用的也是金属牙套,但是是把牙套站在牙齿内侧,因此也算是隐形牙套的一种。不过舌侧矫正操作难度较大,对医生的技术要求非常高,所以价格也是所有牙套类型中最贵的,大概在 5W 以上。
2022-04-09 17:55
王维伟
医师
牙齿开始矫正后坚硬的食物是不能够吃的,坚硬的食物能够损伤固定矫治器或者隐形矫治器,会给患者的矫正进度造成一定的影响。坚硬的食物主要指的是比如坚果、鸭脖、鸡翅鸡爪、螃蟹、龙虾等食物。有一些食物虽然也属于较硬的,但是我们妥善处理以后还是可以食用的。比如说牛肉,可以把它切成小块块;苹果,梨也可以把它切成小片小片,用牙齿慢慢的咬;还有排骨,可以把排骨上的肉用筷子剔出来,再放在牙齿上慢慢的去食用。牙齿矫正过程中饮食注意事项一、不吃骨类、硬壳食品,在正畸医治时,除遵守大夫的指示外,还要小心照顾护理牙齿上的矫正器。防止吃大块的食品,如把苹果切成小块吃,防止因饮食不妥而致使矫正器的附件松脱,使全部矫治的进程能顺利完成。防止吃质地较硬的食品,如:骨类食品、蟹、坚果类等。二、餐后可用水或茶水漱口。在人体口腔中也有大量的微生物存在,如果牙齿刷得欠好,牙齿间残留有食品,则细菌大量滋生,会造成蛀牙或牙周构造炎症。照顾护理牙齿的最好的方法就是能够每餐饭后都刷牙,如果餐后刷牙不便利,可用水或茶水漱口。三、不吃过粘食品、啃或磕的食品,肉类等须用刀切或用手撕成小块肉或去壳后再吃,不能用牙齿直接啃或撕拉。四、少吃零食。要削减吃零食和糖果的数目,特别是口香糖,由于口香糖黏着于矫正器上,难以去除。如果是青少年矫治牙齿,父母要督促孩子遵守大夫的叮嘱,按期到病院查抄、调换钢丝、戴橡皮圈等。
2022-04-09 17:33
赵森
主治医师
很多朋友关心的是正畸治疗周期,但其实受错颌畸形程度、牙套类型等多因素的影响,牙套的佩戴时长是不能一概而论的。    有研究分析了轻中度错颌畸形的治疗周期,结果显示:轻度(13. 4±5. 28)个月;中度( 15. 93 ±5. 17)个月;重度( 17. 92±4. 07)个月,可见不同程度错颌畸形的治疗周期差异较大。   具体到每天戴牙套的时长,需要特别提醒一下佩戴隐形牙套的朋友们:由于隐形牙套在矫治期间可自行摘下,这就要求佩戴者有较高的自律性,每天至少要佩戴20个小时,否则可能难以达到理想的矫治效果哦。牙齿矫正的流程  1.咨询医生制定矫正方案。询价(陶瓷牙套即透明的,钢的还分国产的和进口的)等相关事项。最好是多咨询几家,对比一下,一般来说正规的医院比较有质量保证)经济条件许可又爱美可选择透明的。(透明指的是粘在牙齿上的拖槽,但是上面的钢丝近看还是可以看见的)不考虑这些,其实钢的就可以了!我现在戴的就是钢的,戴的好好的!   2.拍片拍X光牙齿及头部骨头照片。目的是为了看你的牙齿及骨骼发展方向等。以利于以后制定准确的矫正方法。   3.制模用一种快速定型的胶剂放到你牙齿,咬1_2分钟就可以取出,成为你的牙齿的模型。备用,也是为了以后矫正对比方便。   4.拍照片医生在矫正之间给你拍各角度的牙齿照片,备用,也是为了日后对比。(唯一难堪的是还有个护士把你嘴巴给撑开,把那么丑的牙齿毫无保留的暴露出来,在众目睽睽之下,还叫你开心的笑。不过等你做完牙套以后,跟医生拿回来,到时候就是天壤之别,应该是自信心飙升之时了)   5.拔牙按照医生制定的方案,分批次的拔完牙,一般的人大概需要拔4个左右牙齿,部分特殊的,比如智齿多的,牙齿过于密集的也有拔8个左右。(有的人则不需要拔,仅磨牙就可以了)这个之间如果有蛀牙什么的就会先补好,有牙结石的也会先洗牙。(拔牙的目的是为了空出空间,来给那些因牙齿拥挤导致不整齐的牙齿规位,至于拔牙的缝隙到时候会合拢,这个交给医生,所以不要盲目的问医生,是不是要把拔掉的空隙镶上假牙,要假牙的话直接去烤瓷不更快,还受这个罪啊)   6.分牙有的分牙是在拔牙时候同时进行的,有的则是在拔牙后进行,用分牙圈套在上下左右的大牙之间,一般需要分1个礼拜左右。目的是为了使牙齿移出一点空隙,好在戴牙套的时候能够放进固定牙套的钢圈。分牙一般来说会有点酸软无力,上下牙齿碰到会有点痛哦!   7.上牙套分牙完一般就可以直接上牙套了。(刚上牙套有点磨嘴,第一个星期可能会有点酸软,以后就好了。如果有口腔溃疡,可以晚上睡觉前喷桂林西瓜霜,补充点维生素B、锌等。磨嘴的地方可用咬过的口香糖粘一下。牙套们一般不建议吃口香糖,怕粘,所以办法自己想,呵呵!   8.复诊一般是一个月复诊一次。具体时间医生会与你商量。(复诊一般情况就是给你加力,好让牙齿快点移动。所以复诊的第一个星期,可能会有点酸软,以后就好了。)   9.上橡皮筋一般来说,牙齿的排齐会因本身的牙齿移动快慢和医生的技术各方面因素而不同。一般1个月左右就会看的出来一些变化,而6个月左右就基本会排齐了。排齐以后就是收牙缝,收拔牙的缝隙,就需要皮筋的帮忙。皮筋在吃饭的时候是要摘下来。据说皮筋的效果是非常神奇的。   10.调型定型收牙缝的时候也是就调中线的时候,等牙缝收好了,中线也基本对称了,中线对称脸就对称,笑起来就好看了!(有的人可能本身牙齿缺失不对称,所以中线并不会完全整齐,但是只要不是很歪就不影响美观)但这个时候还不忙着摘牙套,牙齿要再稍微定型一段时间!   11.摘牙套最激动人心的时刻到了!为了更加完美,你可以去洗个牙或者做个美白。让自己更加自信,神采飞扬。   12.保持器可别以为摘了牙套就大功告成了。对于我们成年人整牙,更是要注意保持定型。所以保持器是非戴不可的。一般来说,保持器都是前半年24小时戴,以后就晚上戴。(吃饭可摘下,注意清洁)为了你所受的这些苦别白费了。不坚持带保持器是会反弹的,所以切记保持器一定要坚持! 
2022-04-09 17:27
汪良俊
医师
现在主流的牙齿矫正器大致分为三种:隐形牙套、钢托槽、陶瓷托槽。对于有经验的正畸医生来说,矫治器只是矫治的工具,就像士兵手中的枪,并不存在矫治效果的差异。使用哪种矫治器,要从个人的牙齿状况、治疗时间、美观需求、经济水平等各方面考虑。隐形牙套:时尚人士的首选隐形无牙套是新的一种矫治器,也是目前最受明星青睐的,不需要托槽及弓丝,是通过覆盖在整个牙列表面的厚度只有0.5mm的透明塑料牙套来矫治牙齿。透明牙套不会刺激舌头或口腔黏膜,可以自行摘戴,不会增加刷牙和使用牙线的难度,口腔卫生最容易维护,复诊周期相对较长,适用于对美观要求比较高、异地矫正或工作、学业繁忙的人。钢托槽:适用于矫正难度系数较大的人群钢托槽,是我们最传统的矫治器,分为自锁和非自锁两种,我们最常见的那种“牙套妹”:托槽和弓丝都固定在牙齿外侧,一露牙就能看到。这种托槽是效能最高的矫正器,适用范围最广,性价比最高,但较难清洁牙齿,舒适度也差于隐形牙套。陶瓷托槽:兼顾美观与效能现在为了美观使用,钢托槽进一步升级为与牙齿颜色相近的陶瓷托槽,可以达到半隐形的效果。适合对美观度有需求,牙齿矫正难度系数较高的人。
2022-04-09 16:39
陈仕杰
医师
很多矫正患者会觉得1.5~2年的治疗时间太久了(仿佛过去了一万年),告诉医生他们不怕疼痛,要求医生加大矫正力度,缩短治疗时间。NO NO NO!专业的正畸医生都知道牙齿矫正治疗不宜过快,现在我们就来看一看这其中的原因吧!牙齿移动的原理是什么牙齿矫正,其实就是牙槽骨改建的过程。人类的牙槽骨在人的一生中,从出生到老年,都处于不断的改造的过程中。而这种改造取决于牙体组织对其产生的力的作用,这种作用表现在,当牙槽骨受到压缩的力的时候既出现吸收,当牙槽骨受到牵张力的时候既出现成骨。牙齿矫正正是利用了这一原理,实现了牙槽骨的改建。当牙齿受到正畸力的时候,牙槽骨就会按照指定的方向吸收成骨改造。受到压力一侧的牙槽骨就会吸收,受到牵张的一侧的牙槽骨就会成骨,牙体就按照指定的方向移动了。牙齿移动,牙槽骨产生移动的吸收与改建,若力度过大,牙槽骨吸收与改建不平衡,会带来一定的负面效果。物极必反,矫正不能超越生理限度。加力过大,会增加牙根吸收的危险性。在做矫正治疗时,牙齿松动度增加,这是正常反应。但牙齿矫正到正常位置停止移动后,牙齿能够通过自身的修复能力使牙周膜重新附着而变稳固,不会发生损伤。但是如果矫正力度过大,牙根无法自行修复,就有可能造成牙齿活动、无法复原的后果。牙齿矫正正常的移动速度是多少矫正必须在适宜的矫治力作用下才能顺利地移动牙齿。力量过小不发生作用,力量太大则可能发生牙周组织损伤。损伤以后组织需要时间进行修复,这样反而使牙齿移动延缓。牙齿每一个月移动一毫米,这已经是非常快的速度了速度过快有什么危害呢牙齿疼痛感加强,进食困难;牙根的吸收,就是让牙根变短;牙槽骨的吸收,就是让牙根周围的骨头高度降低。移动过快对牙根和牙槽骨的伤害都会导致牙根暴露,牙髓坏死,牙齿松动甚至脱落,自然这种过快的牙齿移动是不健康的。所以一般矫正需要花的时间比较长,大致在1年半至两年。当然,每个个体的生理情况不一样,牙齿的移动速度不同,矫正时间也会不同。
2022-04-09 16:32
潘锡红
副主任医师
一般成人矫正需要一年半到两年左右。儿童比成人要快一些,拔牙治疗比不拔牙治疗时间要长一些。复杂的错和畸形比简单的错和畸形治疗时间要长。骨骼畸形比单纯牙性畸形的矫治时间要长一些。每个人的情况都不一样,要具体情况具体分析,治疗时间上也要具体情况具体分析。矫正完成后,一般需戴用保持器大约两年左右。牙齿矫正治疗之所以时间长,原因很多。首先,这是牙齿矫正的原理决定的。牙齿矫正原理:牙齿矫正就是利用外力作用于牙齿或者颌骨上,使牙齿向特定的方向移动。牙齿受压的一侧牙槽骨吸收,而另一侧(张力侧)则发生牙槽骨的增生重建,即新骨产生与沉积,这样由于外力作用而使牙齿从一个位置移动到了一个新的位置,直到矫治完成。而骨的吸收与沉积是一个缓慢的过程(对于骨质密度过大的患者尤其缓慢),无法一蹴而就。虽然有许多学者和临床医生都在研究如何能加快牙齿移动、缩短正畸疗程,有些研究虽有一定突破,但目前尚无能大幅度缩短疗程的方法出现。其次,牙齿矫正一般经历以下三个阶段,需按部就班进行,不能随意跳跃。第一阶段:使牙齿排齐和整平。牙齿排齐是指使错位牙入列,一般需3~4个月才能完成,有些牙齿过于拥挤的患者甚至需要半年到1年才能完成;牙列整平是指将牙齿的高低位置调整为正常的关系,使牙列中的每个牙尖位于正常的咬合平面,上下前牙既没有深覆殆,也没有缝隙,整平过程常规需要3~4个月完成,但对于一些咀嚼肌力量过大的患者,这个过程也会延长到半年甚至1年。第二阶段:内收前牙、关闭拔牙间隙,同时调整后牙关系。一般拔牙间隙为7mm,牙齿每月以1mm的速度移向拔牙间隙,然后内收前牙,需要6~9个月完成。有些咬合关系复杂的患者,这个过程也会相应延长。第三阶段:牙位和咬合关系的微细调整,属于矫正的完成阶段,需5~9个月。因此,成人矫正牙齿需要1年半到2年左右的时间,复杂畸形甚至有达到3年以上的。这还不包括矫正完成后戴用保持器的时间,当然保持器戴用要比戴矫治器简单舒适得多,可自行摘戴且复诊次数大幅减少,所以一般不将戴保持器的时间包括在正畸疗程之内。
谢晓兰
主治医师
恒牙的矫治最佳时期为12-14岁。一般来说正畸没有严格的年龄限制,大家印象中说青少年需要牙齿矫正,最主要的原因是因为牙齿不齐的问题在这个时期开始表现出来,开始表现出来以后,就可以去治疗,至于说他的年龄上限到什么时候,这倒不很严格,从你开始表现牙齿不齐就可以开始矫正,你年龄大了,比如说我到了30岁能不能矫,40岁能不能矫,50岁能不能矫,应该都可以矫的,当然年龄大了,矫正难度可能大一些,因为有些骨性的畸形在生长发育期矫正有一些优势,到了长成成人以后,矫正难度就会加大。牙齿矫正从来不会太晚,但只会越来越难,治疗时间也可能随之增长;至于效果,无论什么年龄段,基本都能让你满意,但是在最佳矫治年龄矫正效果可能会更完美。根据具体情况,矫正牙齿有三个最佳阶段:①乳牙期阶段 (4~5岁)该期主要适用于反颌,即地包天。地包天及时矫正,可防止颌骨因地包天而发育畸形。如果等到颌骨发育成熟再矫正地包天,难度会大大增加。②替牙期阶段 (女孩:8~10岁,男孩:9~12岁)这阶段如果发现孩子有咬唇、伸舌、前伸下颌等不良习惯,可找牙科医生看看。③恒牙期阶段 (女孩:11~14岁,男孩:13~15岁)这个时期恒牙基本换完,一般常见的牙齿问题这个阶段都可以得到很好的矫正。青少年时期处于身体发育阶段,骨骼改建快,牙齿移动迅速,因此矫正效果更加完美,疗程较短。但是这并不代表成年人就不能进行牙齿矫正,但较小孩时间会长一些,难度稍大。成人矫正牙齿是没有时间限制的,50多岁去矫正的人都有,只要牙周健康或炎症得到有效控制,身体条件符合矫正要求,即可进行牙齿矫正。
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