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2022-05-09 11:04
曾海莹
主任医师
牙齿正畸是否需要拔牙,要看矫正需要多少间隙量,这个要拍片测量才可以知道。如果需要的间隙量不多,那不需要拔牙,这种临床上通过片切就可以达到要求。如果需要间隙量很大,通过片切全部牙齿也完全没有办法达到要求,这种情况就需要拔牙了。哪些情况下必须拔牙1、牙列拥挤的患者这类患者,由于牙量与骨量不匹配,造成牙齿畸形,因此,在矫牙时,必须拔掉一定数量的牙,以协调牙量与骨量的关系,解除牙列拥挤的状况,减少畸形复发。2、面部前突的患者这类患者,需要拔掉一定数量的牙,以获得间隙,达到内收前牙、前移后牙的目的,缓解面部前突,从而使得患者的面部侧貌更美观。3、需要矫正咬合关系的患者这类患者由于上下牙的咬合不对称,需要拔牙调整咬合关系。矫正牙齿拔牙是拔哪些牙如果没有残根残冠,牙齿都是正常的,要拔牙就要结合患者错合畸形的类型,结合磨牙和尖牙的关系来考虑拔什么牙齿,有可能是拔4颗第一前磨牙,也有可能是拔4颗第二前磨牙,也有可能是第一前磨牙和第二前磨牙混合拔牙,这都是有可能的,甚至有时候还会拔下颌的中切牙。牙齿矫正一般需要拔几颗牙牙齿矫正中拔牙的数量其实关键的还是和消费者自身的口腔情况有关。由于口腔环境千变万幻,因此牙齿矫正中的拔牙情况还是需要结合牙医的详细检查判断后进行。目前在牙齿矫正中,消费者基本上需要进行的拔牙处理一般是拔除四颗牙齿。牙齿拥挤需要另外处理的则需要拔除更多的牙齿。不拔牙牙齿矫正效果怎么样不拔牙正畸效果要看矫正的牙齿情况。如果说本身拥挤比较明显的,一般是需要拔牙的,不拔牙正畸效果不会好的;如果说上下前牙都有前突的情况,这种情况不拔牙,牙齿正畸的效果也不会好,牙齿收进去,没有办法改善面型和前凸的情况;如果说本身拥挤不明显,或者说牙齿比较稀疏的,那么不拔牙,正畸效果也是好的,直接关闭间隙,调整咬合关系就可以了。
2022-05-09 10:41
张栋梁
主任医师
对自己牙齿排列或者面容不满意的人时常到医院咨询医生:我是应该选择正畸治疗还是正颌治疗呢?判断自己是需要正畸还是正颌治疗,根本上其实是判断自己的问题是牙性还是骨性原因导致的。牙性颌面畸形是因为牙齿的错位排列形成的嘴部形态异常,通过正畸治疗就能改善牙齿排列并恢复正常容貌。部分伴随轻中度骨骼畸形的牙颌面畸形,通过正畸治疗也可以得到明显改善。需要注意的是,如果求美者有严重的牙周疾病和颞下颌关节疾病,则不建议正畸治疗,应该先解决相关疾病。而骨性颌面畸形,如上颌骨发育过度或不足、下颌骨发育过度或不足甚至没有下巴颏,面型不对称等等就比较严重了。因为主要问题出在颌骨发育上,对外貌的影响也不仅局限在嘴部,求美者的整个面下部都会有明显的外突、后缩或者歪斜感。这时单纯的正畸治疗已经不足以改善咬合关系及面部形态,需要具体检查进行明确诊断,并通过正颌正畸联合治疗才能从根本上解决颌骨错位,达到比较满意的改善效果。正颌手术的治疗过程1、要先确定手术方案,根据计划先行正畸治疗,消除牙的干扰,使术中能将切开的骨段顺利的移动到设计的矫正位置。2、然后根据正畸治疗的情况,对手术计划进行评估和预测,并对手术计划进行必要的调整。3、随后病人入院接受术前的心理辅导,由医生交待手术计划、预计效果及可能出现的问题,完成手术前的准备。4、术后一般都会出现咬合的不平衡,需要通过术后的正畸治疗。术后正畸治疗可在正颌手术3个月后进行。5、手术完后需要定期观察,如果出现明显的复发倾向时,即需要进行相应的处理。
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