蛀牙（龋齿）是否可以种牙，要根据牙齿龋坏的情况确定，有的可以种植，有的则不需拔除而直接修复。蛀牙若是造成残根、残冠，没法保留时，需要拔除，拔除以后可以采取种植牙方式进行修复，种植牙一般是整个牙体缺失后，通过种植钉来恢复牙根形态，然后再进行冠修复。需通过拍摄X线片，判断患牙牙根周围炎症大小，以及牙根长度，在修复科医师的协同下选取合适的修复方案，确定牙根能否保留。即使患牙牙龈下的牙根发生龋坏，如果牙根长度够，先进行根管治疗，将炎症彻底消除后，可以选择在其上行桩冠修复，或者直接拔除选择种植修复，以及固定桥等治疗方式予以保留。蛀牙残根不能保留的，拔除3个月后要检查创口的恢复情况，包括牙槽骨的密度、厚度和宽度，以及患者身体状况是否允许种植牙修复。智齿发生龋坏情况，拔除后可以不修复。蛀牙早期可以做树脂充填修复。治疗不及时发展成牙髓发炎的，需行根管治疗，再做冠修复。如蛀牙残根、残冠，没法保留、需要拔除的，拔除后可以种植牙。蛀牙治疗的原则是根据龋坏程序不同，采取不同的治疗方法。建议患者注意口腔卫生、定期检查，预防蛀牙。

牙龈萎缩是否能种植牙与牙龈萎缩的程度相关，单纯牙龈萎缩并不影响种植牙，若牙龈萎缩伴随牙槽骨吸收的症状，可能会影响种植牙。1.轻度萎缩：骨高度足够，牙龈萎缩不影响种牙。2.严重萎缩：造成骨高度明显降低，为种牙带来困难。如果深度缺损非常严重，则不能直接种牙，需通过植骨或骨骼抬高等措施恢复骨高度，然后再种植牙。如果高度不够，强行种植会损伤神经、血管。牙龈萎缩多发生在有牙齿时，最重要是早期牙周治疗控制牙龈萎缩。如果需要种植牙，主要根据牙龈萎缩程度怎么样，如果是轻度或中度的牙龈萎缩，骨头条件可以的情况下，种植牙是没有问题的。如果牙龈萎缩比较厉害，种植牙的话，可能会导致种植牙跟临牙之间，形成一个很大的黑三角，会造成食物嵌塞。所以如果要种牙，条件好，可以种牙，但是要考虑后期，好好清理，因为食物嵌塞的可能性是非常大的，而且每次吃完东西一定要清理干净，不管吃什么都会塞东西。所以说如果做好这个心理准备了，可以去种牙齿。如果牙龈萎缩了，种植意愿比较高的情况下，可以通过植骨加上人工牙龈的一些恢复，就是膜龈手术，来营造出一个丰满的牙龈形态之后再种植。这种情况下费用也比较高，时间也比较久，但远期的效果肯定会比较好一点，具体的话还是要问一下种植医生。

镍铬合金烤瓷牙镍铬合金耐腐蚀，价格低廉，是目前国内做的最多的烤瓷牙。医用镍镉合金，主要由镍、铬及其他少量对人体无害的金属元素组成，镍铬合金对人体的不良影响主要是其中的镍引起的。1.现代医学证明镍对人体有致敏性和致癌性，会引起部分人牙龈轻微发炎，导致烤瓷牙与牙龈接触的地方轻微的红肿，有害牙龈健康，影响美观。2.镍化学性质不稳定，其金属离子析出后，出现口腔异味，金属离子沉积于颈缘牙龈，使牙龈变黑，烤瓷牙颈缘发黑，影响美观。有些不良口腔诊所或加工厂为降低成本采用工业用镍铬合金替代医用镍铬合金，工业用镍镉合金含有铍等有害杂质，铍对人体有致癌作用，是严禁用于人体的。说了镍铬合金这么多缺点大家害怕了吧。其实没有必要，镍铬合金烤瓷牙自上世纪80年代引入，我国医师制作了大量的镍铬烤瓷牙，到目前为止还没有因镍铬烤瓷牙导致癌症的报道，即使在美国，镍铬合金也是大量用于烤瓷牙制作的，只要制作精良，镍铬合金是可以放心使用的。钛合金烤瓷牙目前市场上见到的所谓钛合金不能算真正的钛合金，其主要成分为镍、铬和少量的钛，含钛量很低，目前医院和诊所里用的钛合金只含有4%～6%的钛，经过多道工艺处理后，戴到患者口内的烤瓷牙还含有多少钛呢，其与镍铬合金几乎没有什么差别。所以这种金属根本不能发挥钛优异的生物相容性，这种钛合金烤瓷牙，无非就是诊所为了提高收费的借口与手段而已。所以我不向大家推荐这种烤瓷牙。镀金烤瓷牙1.黄金是生物相容性最好的金属，不与人体组织其任何反应，不会出现龈缘发炎、红肿和变黑问题。但是黄金价格昂贵，所以出现了这种折中的方案。2.在镍铬金属内冠与人体组织接触的一侧镀一层纯金，隔绝贱金属和人体的接触，杜绝牙龈发炎和颈缘发黑出现。3.以低廉的价格达到和黄金烤瓷牙基本一样效果。4.毕竟是折中的方案镀上去的这层黄金就我观察其和镍铬合金的结合不是很紧密，而且镀金层很薄，不太耐磨，所以长期的效果不是很好。纯钛烤瓷牙1.钛具有稳定的化学性质和极佳的生物相容性，不与人体组织起任何反应。不会引起牙龈发炎、颈缘发黑、口腔金属异味等问题。2.纯钛无磁性，可以透X光，不影响核磁共振、X光拍片、CT等，不影响今后的医学检查。3.重量轻，不到其他烤瓷合金的1/6。4.可以说，纯钛是21世纪的医用金属。5.纯钛也有一定的缺点，就是是不易加工，金属弹性大，在没有足够肩台时极易崩瓷，对医生的技术要求高。当然纯钛烤瓷牙的费用也高。钴铬合金烤瓷牙钴铬合金烤瓷牙是针对镍和铍的毒性而开发的，开始称之为“无镍无铍合金”。因为不含镍和铍，钴铬合金牙齿美容有很好的生物相容性，最早用于骨科移植医疗，大量用来制作人工关节，一直被沿用至今。可以说钴铬合金是一种很好的生物金属。1.美观：颜色可以调配的和真牙颜色非常一致，而且可以保证永远都不退色。全瓷牙的话，颜色会更加的理想，折光性等可以和真牙一模一样。钴铬烤瓷牙的效果晶莹洁白，形态均匀，颜色逼真。2.坚硬：质地更加坚硬，完全不会影响平时的咀嚼功能。同时不会对其他牙齿的正常生长造成影响。给别人的感觉钴铬烤瓷牙和其他牙齿是很和谐的。3.安全：具有很好的生物相容性。因为它们不会和口腔唾液发生反应，不会与身体组织发生过敏的现象，使用安全，对人体无害，对牙龈不会产生刺激。贵金属（黄金/铂金）烤瓷牙1.黄金是生物相容性最好的金属，是最早用于烤瓷牙的金属，不与人体组织起任何反应，不存在牙龈发炎、颈缘发黑、金属异味等问题。2.黄金色泽与牙本质色泽（牙齿内层的颜色）接近，使烤瓷牙看起来更为逼真美观（正常牙齿外面的釉质层透明度类似于烤瓷牙的瓷层，釉质下的牙本质为淡黄色，黄金的颜色也是淡黄色而其他金属内冠为黑色）。3.不会出现其他金属烤瓷牙夜晚灯光环境下烤瓷牙发青的问题（其他烤瓷牙因为金属内冠为黑色，烤瓷牙瓷层类似釉质有一定透明度，夜晚灯光照射，光线经内冠反折后使烤瓷牙看起来发青）。4.黄金的延展性很好，所以在所有烤瓷牙里黄金烤瓷牙（特别是金沉积烤瓷牙）是密合性最好的。而密合性是烤瓷牙烤瓷牙品质优劣评判的第一标准。5.黄金比较软，高纯度黄金多用于单冠的修复，对于缺牙的修复，了增加硬度，加入其他成分的金属，比如钯，这样就可用于少数牙缺失的修复。6.贵金属烤瓷牙根据含金量不同价格不同，当然含金量越高价格越高。7.黄金烤瓷牙的缺点是什么，就是贵，除了贵，它是做烤瓷牙最理想的金属。正因为价格昂贵，医院和加工厂都不愿意返工，所以无论医生还是技师都额外重视，工厂做黄金烤瓷牙的都是高水平技师，这就更保证了烤瓷牙的高品质。8.相比纯钛烤瓷牙，其美观程度高，密和性更好，但不透X光，有磁性，不能做核磁共振，影响以后的医学检查。

正畸治疗也称之为矫正治疗，主要是治疗错颌畸形，如排齐牙齿、矫正地包天等。正畸就是矫正错颌畸形。错颌畸形临床表现为牙齿排列不齐，上下颌牙弓间的关系异常，颌骨大小，形态和位置异常等。口腔正畸的过程是牙齿、颌骨等接受各种矫治力的过程。口腔正畸治疗是通过使用矫治器产生一定的力，将力作用于牙齿、颌骨，从而引起牙槽骨相应的改建，使牙齿产生移动，牙齿的位置变化也对颌骨产生作用。有正畸需要者，应选择正规的医疗机构接受正畸治疗。

有牙缺失且口腔及全身情况允许者可以种牙。有某些严重全身疾病或严重夜磨牙等，不能种牙。通常来讲，患者牙缺失后，如果口腔内有空间、有骨来容纳种植牙根，就可以种牙。但是，如果患者存在一些全身或局部疾病对种植修复有严重不利影响，就被认为是不可以种牙。一、口腔种植局部禁忌症存在不良的颌间关系：需进行纠正后方可种植，如正畸、正颌等等。存在咬合与功能障碍：治疗咬合与功能障碍后，可考虑进行种植修复。颌骨内存在病变：颌骨肿瘤、炎症等颌骨病变需先到医院进行治疗，痊愈后可考虑终止修复。口干症：此类患者种植风险较高，易发生种植体周围组织炎症以及种植体脱落等情况。巨舌症：舌体增大对种植体作用力过大，如要进行口腔种植治疗，需先行手术纠正巨舌症。存在未治疗的龋病及牙周病：口腔卫生较差的患者需先治疗口腔病，治疗后能养成良好的口腔卫生习惯者方可考虑行种植修复。二、口腔种植全身禁忌症临时全身禁忌症：1.未控制的急性炎症；2.妊娠；3.短期内服用抗凝药或免疫抑制剂；4.短期内身体与心理压力超负荷。种植绝对禁忌症：1.精神心理存在异常；2.依从性较差的患者；3.酗酒及使用毒品；4.神经症、神经病；5.问题病人，如情绪不稳定等。种植相对绝对禁忌症：1.全身营养状态极差，如能得到改善达到正常水平，可考虑进行种植手术；2.长期服用皮质类固醇、免疫抑制剂、抗生素，需评估患者全身状况，并咨询相应的内科医生后方可确定种植修复是否可行；3.代谢紊乱者，如患者存在未控制的甲状腺机能亢进或糖尿病等，需先将疾病控制住，待痊愈后评估全身状况良好，方可考虑行种植手术；4.血液系统疾病，如贫血、白细胞减少、出血性疾病等，患者需先进行疾病治疗，并咨询内科医生是否适合进行种植手术；5.心血管系统疾病，如高血压、冠心病等，患者需先控制疾病，并根据全身情况综合考虑是否进行种植修复；6.骨代谢异常，如软骨病、畸形骨炎、成骨不全等，患者需先咨询相应内科医生意见，医生评估患者全身状况后方可确定是否适合种植；7.胶原病，如硬皮病、舍格伦综合征、类风湿关节炎等，患者需先咨询相应内科医生意见，医生评估患者全身状况后方可确定是否适合种植。因此，患者在就诊时，应当主动、全面地向医生讲明自己存在的其他疾病，便于种植医生可以客观、系统地评估患者的身体状况是否适合种牙、是否有潜在的种牙风险。

老百姓常说的烤瓷牙,通常包括金属烤瓷牙和全瓷牙两种,而两种假牙的价格在不同的地区、不同层级的医院是有很大的差别的。一般镍铬烤瓷牙的价格是最便宜的,大致在400-500元左右;而钴铬烤瓷牙是目前最为常用的烤瓷牙,它的价格大致在700-800元左右。贵金属烤瓷牙的价格要更高,价格大致在1000-3000元之间。还有全瓷牙,价格差别也很大,最便宜的大致1000-2000元,而比较贵的全瓷牙也有可能达到3000-5000元。

建议镶牙不建议种牙应该是患者口腔的条件不具备种牙的条件。种牙相对于普通的镶牙来说效果是比较好的，种植牙固定比较好，也比较美观方便，但是种植牙是有一定要求的，如果有一些不符合种植牙的条件，只能够进行所谓的镶牙。种植牙是需要做手术的，如果患者年龄比较大，有一些高血压、心脏病、糖尿病等疾病，这种情况不建议手术，所以不建议种植牙。另外如果牙槽骨、牙龈条件不好，也不能够进行种植，所以这种情况也不建议种牙。出现了牙齿缺损，建议及时的去医院的口腔科就诊，在医生的指导下选择合适的补牙方法。

种植牙价格区间很大，而且相同品牌的种植体在不同的医院价格也不太一样。瑞士、瑞典等欧美高端品牌价格较高，一般在每颗1.3万~3万不等，韩国和国产种植体价格则相对便宜，平均一颗6000元~1.5万不等。而且民营医院的种植牙费用构成和公立医院不同，公立医院有种植体费用、手术费、麻醉费等，民营医院则会告诉患者一颗牙的准确费用，例如19800元或13800元，其中包含大部分耗材和过程产生的费用。整体来说，民营诊所或医院比公立医院口腔科的价格更便宜一些。种植体是种植牙核心耗材种植体是种植牙核心耗材，需要把种植体植入牙槽骨中为整个种植系统提供支持、固位作用，是种植牙的核心部件。种植基台是种植体裸露在牙床黏膜外的部分，主要功能为连接、固定安装在其之上的牙冠。牙冠即日常所说的“假牙”“义齿”。修复材料一般包括口腔修复膜和骨粉，用于创口修复，二者既可联合使用也可单用口腔修复膜，视患者的颌骨缺损情况而定。人工种植牙价格受众多因素影响，包括品牌、性能、质量、工艺、新材料等，差异较大。人工种植牙分为植入骨内的植入体和暴露在口腔里的牙冠修复两大部分，种植体是植牙手术主要的成本之一，国际国内种植体生产厂家众多，种植体前5的品牌基本都是欧美企业，我国品牌及韩国品牌价格略低。牙冠修复部分则根据不同材料、加工工艺和品牌，价格也有较大的差异。此外每个种植体的品牌也有很多系列，每个系列还有不同的产品，价格也有较大不同。种植牙千万别贪图便宜某不愿具名的大型连锁民营口腔医院北京地区院长说，经了解发现，部分口腔医疗机构为了降低成本，会把一些该有的治疗步骤给省略了，这些都会影响种植牙的成功率和使用寿命，甚至会损害原本健康的牙龈、牙齿。还有些商家用低价的噱头吸引顾客，分解收费，一开始只收取牙根的费用，接着再来收基台的费用，看着是便宜了，全部算起来或许费用更高。所以询问价格时，要了解清楚种植价格包含的内容。一颗种植牙的完成涉及很多环节，包括种植方案的设计、口腔条件与卫生状况、种植修复方式与冠部修复结构及咬合的选择、人工种植牙完成后的卫生保健与健康维护等，均与种植牙的成功与否、使用寿命等息息相关，患者只要选择口腔专科医院和门诊部或正规有资质民营口腔医疗机构，确保医生资质技术并保证定期复查，就无须太过焦虑。但在种植体及种植修复方式的选择过程中，一定要结合自身情况详细咨询医生，充分沟通后做出决定，不要只贪图便宜。

种植牙手术感染的症状包括：牙龈有渗出物、溢脓，术后术区有肿胀，个别患者还有全身症状的发生等。感染的时间分两个阶段：1.术后近期一般在一周到两周左右的时间；2.术后一个月左右。感染的症状：患者一般感觉整个牙龈有渗出物、溢脓，术后术区有肿胀，个别患者还有些全身症状的发生，包括低烧，但发烧一般不超过38℃，37℃多。患者术后的不舒服感比较明显。因此当患者一般在术后三天疼痛比较正常，三天或者超过一周还有疼痛或者渗出物流出，患者需要及时复诊，看有无感染的发生。早期感染发现以后，通过及时的冲洗、抗菌的治疗还能补救些，如果等几个月以后再发现，可能这些补救措施不大具备，患者需要去除植体，造成种植失败、重新种植的问题。种植牙手术感染的症状主要有1.探诊出血或溢脓；2.探诊深度≥6mm；3.种植体周骨嵴顶距离种植体骨内最冠方处≥3mm。

血糖高作为一种代谢性内分泌疾病，是种植牙的相对禁忌证，能否进行种植牙手术要取决于血糖的具体数值及患者的控制水平来确定。这类患者必须将空腹血糖控制在6.1 mmol/L以下，并且长期稳定，才能考虑做种植牙。种植牙手术属于有创手术，伤口有一个愈合的过程，在口腔开放的环境中，存在多种条件致病菌，若患者血糖过高会导致血管功能受损，凝血功能下降，发生种植体周围感染的风险要高于正常人，进而导致种植牙松动脱落。因此，种植牙前务必把血糖控制稳定，这样不仅能够保证患者的安全，而且对于种植牙修复的成功率也有较大提高。如果患者血糖控制不良，空腹血糖持续超过6.1 mmol/L以下，无法降至正常范围内，可以根据自身情况选用活动义齿或者固定义齿等修复缺失牙的方式。哪些糖尿病人种植牙风险比较高糖尿病患者判断自己能否种牙，应以血糖水平作为参考值，同时参考糖尿病并发症进展的程度。对于血糖控制稳定，糖化血红蛋白水平长期低于6.5%的糖尿病患者，在牙周情况稳定的前提下，种植牙是相对安全的。但是当糖尿病患者的血糖出现以下3点中任意一项时，种植失败的风险增加：1.空腹血糖≥7.0毫摩尔/升。2.葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1毫摩尔/升。3.糖化血红蛋白≥6.5%。