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2022-05-15 13:45
袁真
主治医师
自体骨移植是指从其他部位获取骨头后安放在种牙部位缺失的骨头上,通常需要约6个月时间愈合,移植的骨头成活后,再进行整体种植牙的操作,种植牙需要种植在骨头内,所以种植牙根周围需要有充足的骨量方可保证其存活,其周围每个面包括唇面、舌面、近中、远中,至少要保留1.5-2mm的骨量,才能保证种植体的长期稳定。自体骨移植一般适用于水平型骨缺损与垂直型骨缺损兼有的情况,水平型骨缺损是指牙槽骨的宽度不足,垂直型骨缺损是指牙槽骨高度不足。自体骨移植种牙的风险包括两方面:1、在手术区域,通过从供区取得自体的骨块移植在种牙的部位上,自体骨是人体自体的组织,骨的诱导性、引导性都强于其他人工合成的骨或者是其他材料的骨,但血供是骨形成的一个前提条件,即供区部位有充足的血供,否则有失败的风险,即骨头生长不牢固;2、软组织的关闭,骨头增加后,骨量比原来增多,切开的牙龈瓣较难原位复位,则需要附加的外科技术,将软组织牙龈完整的关闭,因为若关闭不全或关闭后裂开都会影响成骨的质量,这是受区的风险,供区我们要进行术前严谨的设计,避开重要的血管、神经,不能因为取骨损伤邻近的血管、神经,造成不必要的伤害,这是供区的术后损害,只有做到以上两点,种植后才能保证长期的效果。自体骨移植手术的翻瓣较大,创伤较大,术后的肿胀、疼痛反应要多于常规种植。
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